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如何預防和治療雷電對人體的傷害

發布(bu):2019-09-28

人們通常(chang)會在面臨颶(ju)風雷(lei)電(dian)(dian)暴雨(yu)天氣時,對(dui)雷(lei)電(dian)(dian)傷(shang)害人身的事故特別關注。當發生雷(lei)雨(yu)天氣時,大(da)家可以采取(qu)以下幾(ji)種防護措施(shi)。

一、雷電天氣的防護

(一)如有強雷鳴閃電時您正巧在家里,建(jian)議(yi)無特殊需要,不(bu)(bu)要冒險外出,并(bing)將門窗關閉;關閉室內電器(qi)并(bing)斷(duan)開與室外電源(yuan)的連(lian)接(jie);不(bu)(bu)要觸摸與暖氣管等金屬器(qi)件;避免使用(yong)家用(yong)電話及家用(yong)寬帶(dai)網絡(luo);盡量不(bu)(bu)要使用(yong)設有外接(jie)天線的收音機(ji)和電視(shi)機(ji),不(bu)(bu)要接(jie)打電話。

(二)如(ru)果(guo)在(zai)(zai)室外,應立即尋找(zhao)庇(bi)護場所,如(ru)裝有(you)避雷(lei)(lei)針、鋼架或(huo)鋼盤的(de)混凝土建筑物,具有(you)完整金屬車(che)廂(xiang)的(de)車(che)輛也可(ke)以利用;如(ru)找(zhao)不到合(he)適的(de)避雷(lei)(lei)場所,可(ke)蹲下(xia)雙腳并攏,手(shou)放膝上,身向前屈,千(qian)萬不要躺在(zai)(zai)地上、壕溝(gou)或(huo)土坑里。如(ru)披上雨衣,防雷(lei)(lei)效果(guo)更好。

(三)雷(lei)電(dian)期(qi)間,最好不要騎馬(ma)、自行車和摩托車;不要攜帶金屬物體在露天行走(zou);不要靠近避(bi)雷(lei)設備(bei)的任何(he)部分;不要打手機。

(四)如果正在野外(wai)旅(lv)游,千萬(wan)不要(yao)靠(kao)近空曠地帶或山頂上的(de)(de)(de)孤樹(shu),這里最(zui)易(yi)受到雷擊(ji);不要(yao)呆在開(kai)闊(kuo)的(de)(de)(de)水域和(he)(he)小(xiao)船上、高(gao)樹(shu)林(lin)子的(de)(de)(de)邊(bian)緣,以及不要(yao)呆在電(dian)線和(he)(he)旗桿(gan)的(de)(de)(de)周圍、干草(cao)堆和(he)(he)帳篷等無避雷設備的(de)(de)(de)高(gao)大(da)物體附近;鐵軌、長(chang)金屬(shu)欄桿(gan)和(he)(he)其它龐大(da)的(de)(de)(de)金屬(shu)物體近旁、山頂和(he)(he)制高(gao)點等場(chang)所也不能(neng)停留。另外(wai),在野外(wai)的(de)(de)(de)人群應拉開(kai)幾米的(de)(de)(de)距離,不要(yao)擠在一起(qi),也可(ke)躲在較大(da)的(de)(de)(de)山洞(dong)里。

(五)當(dang)你頭發(fa)豎(shu)起(qi)或(huo)皮膚(fu)發(fa)生顫動時,可能是(shi)要(yao)發(fa)生雷擊了,要(yao)立即(ji)倒在地上(shang)。受到雷擊的人可能被燒傷或(huo)嚴重休克,但(dan)身(shen)上(shang)并不帶(dai)電(dian),可以安全(quan)地加以處理。

二、遭受(shou)雷電傷害的臨床表現及(ji)治療(liao)

受(shou)傷者(zhe)被(bei)雷電的(de)電火花燒傷只是(shi)表面(mian)現象,最危險的(de)是(shi)對(dui)心臟和呼吸系統的(de)傷害。

(一)全身表現

1、輕(qing)型(xing):出(chu)現頭暈(yun)、心悸、面蒼白、口唇發(fa)紺、驚恐、四肢無(wu)力(li)、接觸部(bu)位肌肉抽(chou)搐、疼痛、呼吸(xi)及脈搏(bo)加快(kuai),敏感者可(ke)出(chu)現暈(yun)厥、短暫意識喪(sang)失,但一般都能恢(hui)復。

2、重型:出現持續抽搐甚(shen)至致肢體骨折、休(xiu)克(ke)或昏迷。低電壓(ya)(ya)電流可引起(qi)室顫,開始時尚(shang)有呼(hu)吸,繼而發(fa)生呼(hu)吸停止,檢(jian)查既無心搏、也無呼(hu)吸,患者進入“假死”狀態。高電壓(ya)(ya)電流引起(qi)呼(hu)吸中(zhong)樞麻(ma)痹,若不及時搶(qiang)救,10min內即可死亡(wang)。若系高電壓(ya)(ya)、強電流電擊,呼(hu)吸循環中(zhong)樞同時受累(lei),多數出現立(li)刻死亡(wang)。

(二)局部表現

1、低(di)電壓所致的燒傷(shang):常見于(yu)電流進入點與流出點,傷(shang)面(mian)小(xiao),直徑0.5~2cm,呈橢圓(yuan)(yuan)形(xing)或圓(yuan)(yuan)形(xing),焦黃或灰白色,干燥,邊(bian)緣整齊,與健(jian)康皮膚(fu)分界清楚。一般不損傷(shang)內臟,致殘率低(di)。

2、高電壓所致的(de)燒傷:常有一(yi)處進口和多處出口,傷面不大,但(dan)可深(shen)達肌肉(rou)、神經、血管(guan)(guan),甚至(zhi)骨骼(ge),有“口小底大,外淺內(nei)深(shen)”的(de)特征。隨著病情發(fa)展,可在一(yi)周或數周后(hou)出現壞死(si)(si)、感(gan)染(ran)、出血等;血管(guan)(guan)內(nei)膜受損,可有血栓形成,繼發(fa)組(zu)織壞死(si)(si)、出血,甚至(zhi)肢體廣泛壞死(si)(si),后(hou)果嚴重,致殘率高達35~60%。

(三)急救防治措施

1、 脫離電(dian)(dian)(dian)源:雷電(dian)(dian)(dian)擊中(zhong)人體的傷(shang)害當歸屬電(dian)(dian)(dian)擊傷(shang)害,當人被(bei)雷電(dian)(dian)(dian)電(dian)(dian)(dian)流擊傷(shang)后(hou)(hou),人的身上是不(bu)帶電(dian)(dian)(dian)的,因為雷電(dian)(dian)(dian)電(dian)(dian)(dian)流擊中(zhong)人后(hou)(hou)已(yi)經(jing)通過人體泄放到大(da)地,所以接觸受(shou)傷(shang)者進(jin)行搶(qiang)救(jiu)(jiu)是沒有危險的。可視(shi)乎周邊環境,選(xuan)擇在原地或(huo)周邊安全及干燥的環境下立即(ji)進(jin)行急救(jiu)(jiu)。

2、現場急(ji)救(jiu)(jiu)通常(chang)(chang)被雷擊中(zhong)的(de)受傷(shang)(shang)者(zhe),常(chang)(chang)常(chang)(chang)會發生心(xin)臟停(ting)跳、呼吸(xi)停(ting)止,這實(shi)際上是一種雷電(dian)“假死(si)”的(de)現象。要(yao)立(li)即組織現場搶(qiang)救(jiu)(jiu),將受傷(shang)(shang)者(zhe)平躺在地,進行心(xin)肺復蘇。如果不及時搶(qiang)救(jiu)(jiu),受傷(shang)(shang)者(zhe)就(jiu)會因缺氧(yang)死(si)亡。另(ling)外,要(yao)立(li)即呼叫(jiao)120急(ji)救(jiu)(jiu)中(zhong)心(xin),由專業人(ren)員對受傷(shang)(shang)者(zhe)進行有效的(de)處置和(he)搶(qiang)救(jiu)(jiu)。

                                   深職院醫務室

                                    2018.9.16

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